macrostomía

¿Qué es la macrostomía?

La macrostomía, que literalmente significa “amplitud anormal de la boca”, ocurre en uno de cada 80,000 nacimientos. Representa una de cada 200 hendiduras faciales y suele ser más evidente cuando un niño se ríe o llorando, porque el músculo y el tejido faltantes se hacen evidentes a medida que se estira la cara. El tratamiento más común para esta deformidad es mioplastia, o cirugía plástica de los músculos, y otros procedimientos faciales correctivos que son más exitosos si se realizan poco después del nacimiento. Aparte de los fines estéticos, a reconstructiva cirugía Se necesita macrostomía para que el niño aprenda a hablar correctamente y, en casos más graves, pueda comer.

La forma más común de esta hendidura craneofacial es la macrostomía lateral, que es cuando solo se ve afectado un lado de la boca y la cara. De las hendiduras faciales laterales, la mayoría ocurre en el lado izquierdo de la cara. Una forma aún más rara de macrostomía es una hendidura facial bilateral, que afecta ambos lados de la boca y la cara. Esto a menudo puede hacer que un niño parezca estar usando una máscara o tener dos caras. Estos casos requieren cirugía correctiva tan pronto como posible, porque los niños con macrostomía bilateral a menudo tienen una gran dificultad para comer o no pueden comer en absoluto.

¿Qué esperar durante el procedimiento de macrostomía?

Existen varias opciones quirúrgicas para la corrección de la macrostomía. Las incisiones se colocan a lo largo de los bordes de la hendidura, tanto dentro como fuera de la boca. Luego, los músculos se ponen en continuidad, incluido el importantísimo esfínter oral (o, orbicular Oris). Luego se cierra la herida de adentro hacia afuera. Las suturas son absorbibles y no es necesario retirarlas. La cirugía dura menos de 2 horas y se puede realizar de forma ambulatoria.

Si bien la apariencia es motivo de preocupación para los pacientes con macrostomia, los retrasos posteriores del habla y las discapacidades de aprendizaje asociadas con esos retrasos son la mayor preocupación tanto para los médicos como para los padres. No se garantiza que la cirugía corrija el problema pero, en la mayoría de los casos, mejora la macrostomía drásticamente. Por lo tanto, la cirugía correctiva realizada lo antes posible es el mejor tratamiento para estos pacientes y les brinda la mejor oportunidad de crecer y desarrollarse normalmente.

¿Qué esperar durante la recuperación del procedimiento de Macrostomia?

La recuperación de la corrección quirúrgica de la macrostomía es relativamente sencilla. Los pacientes deben evitar los deportes de contacto o los juegos bruscos durante un período de al menos 3 a 4 semanas. Se requiere una dieta blanda hasta por 6 semanas. Afortunadamente, las complicaciones de la reparación de la macrostomía son limitadas. Los riesgos quirúrgicos típicos incluyen sangrado, infección, complicaciones de la anestesia y mala cicatrización. Además, hay una anestesia Es posible que se requiera una evaluación previa en pacientes sindrómicos con problemas de las vías respiratorias u otros problemas sistémicos, como defectos cardíacos, pulmonares o endocrinos.