Aumento de senos en el Área de la Bahía

La cirugía de aumento de senos, también llamada cirugía de implantes mamarios o mamoplastia de aumento, es la cirugía estética electiva más popular en Estados Unidos. Los implantes mamarios pueden ayudar a lograr más que simplemente mejorar el volumen y el tamaño general de los senos.

El Dr. Rex Moulton-Barrett ofrece cirugía de aumento de senos con implantes para ayudar a las mujeres a lograr una autoestima duradera y una confianza positiva en sí mismas en el Área de la Bahía de San Francisco, Alameda y Brentwood. Más de 280,000 mujeres en Estados Unidos optaron por una cirugía de aumento de senos este año, y el 98% de ellas sintieron que los resultados alcanzaron o superaron sus expectativas.

Las cirugías de aumento de senos son cada vez más populares, seguras y efectivas. Como cirujano plástico experimentado y certificado por la junta, Dra. Moulton-Barrett está aquí para ayudarlo a abordar cualquier inquietud y lograr los resultados que se merece.

Para saber cómo la cirugía de aumento de senos puede beneficiar el contorno de su cuerpo, Solicite una consulta con el Dr. Moulton-Barrett.

Colocación de implantes mamarios

La colocación de implantes mamarios es fundamental para lograr resultados óptimos. La colocación del implante mamario debajo del músculo pectoral puede lograr un aspecto más natural, pero requiere una larga recuperación del aumento mamario. Sin embargo, colocar el implante mamario sobre el músculo pectoral puede proteger el implante mamario y reducir el riesgo de contractura capsular. Las cicatrices de la cirugía de aumento de senos suelen ser mínimas y se pueden ocultar fácilmente. Una incisión estándar de una pulgada para los implantes de solución salina se puede ocultar colocando la incisión alrededor de la areola o en la axila. Los implantes mamarios de silicona generalmente requieren incisiones más grandes ya que están precargados.

Los implantes mamarios de silicona suelen ser una buena opción para pacientes con paredes torácicas más delgadas, menos tejido mamario o con mayor riesgo de ondulación postoperatoria. La ondulación es más notoria en los polos mamarios laterales e inferiores. El cirujano plástico adecuado puede ayudarle a tomar una decisión informada sobre el tipo de implante mamario y cirugía que mejor se adapte a sus preferencias. Consulte con un cirujano plástico para obtener más información sobre los beneficios individuales de los implantes mamarios de solución salina, los implantes mamarios de silicona y los implantes mamarios de osito de goma, además de los métodos avanzados de cirugía de aumento mamario que reducen el riesgo de cicatrices.

Las afirmaciones de que los implantes mamarios se correlacionan directamente con mayores tasas de tejido mamario y trastornos autoinmunes aún no se han demostrado estadísticamente significativas. Consulte con un cirujano plástico informado y certificado. sobre los riesgos y las preocupaciones individuales específicas del historial médico, el estilo de vida y el tipo de cuerpo.

Beneficios menos conocidos de los implantes mamarios

Se especula ampliamente que las mujeres con implantes mamarios pueden detectar el cáncer de mama en etapas más tempranas según las pautas de la FDA. Una mayor conciencia, junto con un mayor número de imágenes, puede detectar tumores antes y tratar el cáncer con mayor eficacia. Se recomienda que las mujeres (con o sin implantes mamarios) se realicen una mamografía cada uno o dos años después de los 40 años. Una mayor accesibilidad a las técnicas de imágenes avanzadas también puede ayudar a las mujeres con implantes mamarios a abordar las fugas de solución salina o la ruptura temprana de los implantes mamarios de silicona.

Riesgos asociados con la cirugía de aumento de senos

Existen algunas complicaciones potenciales asociadas con la cirugía de aumento de senos. Una cápsula de tejido cicatricial puede ocurrir junto con efectos como cambios en la sensación localizada, como entumecimiento en el seno o el pezón. Es posible que las pacientes deban someterse a un procedimiento de implante mamario adicional para abordar una sensación no deseada de firmeza, elevación, distorsión o incomodidad. Alrededor del 12.5% de las mujeres que se someten a una cirugía de implante mamario en los Estados Unidos experimentan contractura capsular en uno o ambos senos. La elección de un cirujano plástico experimentado en aumento de senos limitará la probabilidad de estos efectos secundarios.

El cirujano plástico adecuado, los implantes mamarios adecuados y las opciones individualizadas adecuadas

Cada paciente tiene una historia personal única y un objetivo para un procedimiento exitoso de aumento de senos. Algunas pacientes quieren recuperarse de una experiencia traumática como una mastectomía o lumpectomía (en este caso, se considera reconstrucción mamaria). Algunos pacientes quieren mejorar su apariencia, autoimagen y confianza. El cirujano plástico adecuado trabajará con usted para satisfacer sus necesidades individualizadas. No existe una razón correcta o incorrecta para someterse a la cirugía de implante mamario que se merece. Trabaje con un cirujano plástico experimentado que obtendrá los resultados de la cirugía de implante mamario que desea.

Las decisiones que tendrá que tomar con su cirujano estético antes de someterse a un aumento de senos incluyen:

1. los ubicación de la incisión: Las opciones incluyen la base del seno (pliegue inframamario), el borde inferior de la areola, el borde superior de la areola o la axila.

2. Longitud de la incisión: Puede variar de 2 – 6.5 cms.

3. Inserción del implante con respecto a los músculos del pecho (llamados 'pectoral mayor') y el tejido mamario: Delante o detrás del músculo del pecho.

4. los textura del implante: Liso o texturizado. Un estudio reciente de 2017 demostró que los implantes contorneados, texturizados y en forma de lágrima no brindan ningún beneficio en términos de apariencia visible en comparación con los implantes mamarios redondos. Además, en vista de lo anterior y de la preocupación reciente sobre la formación de linfoma capsular a partir de la implantación con texturizado (ver más abajo), el Dr. Moulton Barrett prefiere usar implantes redondos y lisos.

5. los diámetro del implante: Ancho y plano, angosto y redondo, o en el medio.

6. los volumen del implante.

7. El material del implante: Solución salina, gel de silicona o osito de goma.

8. Control del dolor quirúrgico Uso de anestesia local: de acción corta (1-2 horas), de acción prolongada (4-5 horas) o de liberación prolongada (3-4 días). La anestesia general es el método preferido para cirugías en un centro quirúrgico completamente acreditado: con personal de un anestesiólogo certificado y una enfermera circulante y instrumentista a tiempo completo (no por día) en la sala de operaciones.

9. Tipo de garantía de implante: Duración de la garantía y monto económico del reembolso por cirugía mamaria adicional para reemplazar el implante y específicamente A) si se cubre o no el reemplazo del implante mamario en el otro lado si hay una desinflación de uno, y B) se reemplazará por un nuevo implante mamario (de uno o ambos lados) sin costo alguno si hay una contractura capsular alrededor del implante mamario que requerirá cirugía de revisión.

10. Costo del aumento de senos: ¿Cuál es el costo de bolsillo para el paciente por la tarifa de anestesia y la tarifa del centro para la cirugía de reemplazo de implantes?

Requisitos de la FDA de 2022 para el aumento de senos

A partir del 11/26/2021, hay nuevos requisitos e información que su cirujano plástico debe proporcionarle para todos los implantes, incluidos los implantes de solución salina:

1. Se le debe proporcionar un folleto de información para el paciente específico del implante que se utilizará para usted

2. Su cirujano plástico debe revisar con usted una 'Lista de verificación de decisiones del paciente' de riesgos, beneficios y otra información. Estos son los formularios respectivos que los pacientes deben firmar para confirmar que se ha obtenido el consentimiento informado antes de la cirugía de implantes mamarios para las cuatro empresas que actualmente tienen licencia para la venta de implantes mamarios en los Estados Unidos:

1. • Mentor solución salina

   • Mentor de silicona

   • Solución salina de Allergan

   • Silicona Allergan

   • Implante Ideal – Salino

   • Sientra – Silicona

   3. Debe tener en cuenta que se recomienda la detección de ruptura silenciosa de un implante de silicona. 5-6 años después de la implantación y luego cada 2-3 años a partir de entonces con el uso de ultrasonido de alta resolución (HRUS) o imágenes de resonancia magnética.

   4. Debes firmar que lo anterior ha tenido lugar

   5. Se le debe entregar una copia de la lista de verificación firmada

   6. El fabricante habrá implementado un etiquetado mejorado de cada implante para una identificación posterior si es necesario

Linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios (BI-LCL)

Dr. Rex Moulton-Barrett Es consciente de la reciente preocupación por la posible formación de una forma rara de linfoma dentro de la cápsula de los implantes mamarios. Hasta diciembre de 2021, se han reportado 733 casos de linfoma anaplásico de células grandes que surge dentro de la cápsula de tejido cicatricial de los implantes mamarios en los 5 a 10 millones de mujeres que se han sometido a este procedimiento en todo el mundo. La incidencia de esta afección varía desde 1.79 por 1000 pacientes con implantes texturizados Allergan hasta tan solo 1 por 50 000 con implantes Mentor Siltex. Por esta razón, los implantes de silicona texturizada se retiraron del uso clínico en 2019, con la excepción de la expansión mamaria temporal que requirió contorneado como parte de la reconstrucción mamaria. Se han reportado 9 muertes como resultado de este tumor.

La mediana de tiempo desde la cirugía del implante hasta el diagnóstico clínico es de 8 años. De los casos informados que involucran implantes, el 60 % se realizó después de la implantación de gel de silicona y el 40 % después de la solución salina, con un 11 % con implantes de paredes lisas y un 89 % con paredes texturizadas. Los síntomas y signos aparecerían con mayor frecuencia algunos años después de la implantación, con el hallazgo de una masa asintomática dentro de la pared o adyacente a la cápsula del implante mamario de silicona en el momento de cambiar el implante o retirar la cápsula o la formación de una nueva aparición capsular contractura con o sin hallazgo de un seroma (acumulación de líquido) alrededor del implante mamario. Este último puede estar asociado con el agrandamiento de la bolsa del implante y/o la sensación de plenitud/tensión del lado afectado de la pared torácica que contiene el implante.

En el 83 % de los casos, la enfermedad se limita a la cápsula del implante, con una tasa de supervivencia a los 91 años del 5 % y el BI-LCL representa solo el 1 % de todos los casos de linfoma no Hodgkin. La recomendación actual de la FDA es no retirar los implantes mamarios texturizados o lisos en este momento.. Para informacion adicional haz click aquí.

Retirada del mercado de implantes mamarios texturizados Allergan Biocell

Allergan anunció una opción de retiro el 24 de julio de 2019 para que las pacientes reemplacen los implantes mamarios de silicona texturizada BIOCELL® con implantes lisos en consulta con su cirujano plástico. Allergan proporcionará reemplazos de dispositivos suaves de Allergan de forma gratuita. El programa tendrá una duración de 24 meses, hasta el 24 de julio de 2021, y se aplicará a las cirugías de revisión a partir de la fecha del anuncio del retiro, el 24 de julio de 2019.

La decisión de someterse a una revisión de implantes mamarios o la extracción de implantes es una decisión personal entre las pacientes y sus cirujanos plásticos y debe decidirse sobre la base de la discusión adecuada de beneficios y riesgos.

Como parte de este programa, Allergan no proporcionará asistencia con los honorarios quirúrgicos a los pacientes de revisión o extracción de implantes. Esta decisión está en línea con la Recomendación de la FDA de no retirar implantes texturizados u otros tipos de implantes mamarios en pacientes que no presenten síntomas de linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios ("BIA-ALCL") debido al bajo riesgo de desarrollar BIA-ALCL.

Los pacientes que decidan conservar sus dispositivos texturizados BIOCELL seguirán estando cubiertos por la garantía NATRELLE® ConfidencePlus®, que incluye el reembolso de hasta $1,000 en tarifas de diagnóstico y hasta $7,500 en tarifas quirúrgicas relacionadas con el diagnóstico y tratamiento de BIA-ALCL.

Puede iniciar una solicitud de reemplazo bajo la Garantía de reemplazo de BIOCELL hablando con su representante de ventas de cirugía plástica de Allergan o comunicándose con el equipo de vigilancia de productos de Allergan antes de la cirugía de implantes mamarios en 1-800-624-4261.