Reducción de senos en el Área de la Bahía

También conocida como Mamoplastia de Reducción

¿Qué es una reducción de senos?

La mamoplastía de reducción, a menudo llamada reducción mamaria, es un procedimiento quirúrgico para reducir, levantar y remodelar los senos. También puede reducir el tamaño de las areolas (la piel oscura que rodea el pezón). La mayoría de las mujeres solicitan una reducción de senos para aliviar el dolor de espalda, el dolor de cuello, la presión en los hombros, el dolor de la correa, las erupciones o las marcas en la piel, así como para mejorar la apariencia de sus senos. El 85% de las pacientes están más que satisfechas con los resultados de la mamoplastia de reducción. El procedimiento se realiza bajo anestesia general. La operación dura entre 3 y 4 horas, y por lo general requiere una estancia de una noche.

INCISIÓN DE OJO DE LLAVE, DE ANCLA O DE PATRÓN SABIO

El procedimiento de reducción mamaria suele requerir dos incisiones, cada una angulada hacia abajo y hacia afuera desde la base de la incisión circular alrededor de la areola. La base de estas dos incisiones se angula hacia el pliegue inframamario. Se extirpa la piel dentro de este patrón, excepto el pezón y la areola, que permanecen adheridos al tejido mamario subyacente.

El pedículo puede basarse en un aporte sanguíneo dérmico y, de nuevo, perder sensibilidad; o puede tener una base inferior o inferior y central. Prefiero esta última, ya que ofrece la mejor oportunidad para preservar el aporte sanguíneo y nervioso. Durante este procedimiento, el pedículo de tejido mamario de 8 cm de ancho se deja adherido a la pared torácica en toda su altura vertical.

Los colgajos de piel suprayacentes se cierran sobre el pedículo mamario para formar una línea vertical tras retirar la grasa y el tejido sobrante a ambos lados del pedículo. Se coloca un drenaje en cada mama, que se retira durante la primera visita clínica después de la cirugía. Las incisiones se cierran con sutura absorbible y se adhiere la superficie para evitar el ensanchamiento y la formación excesiva de cicatrices.

Reducción de mama con injerto de pezón gratuito

En algunos casos, el pezón y la areola se transfieren como un injerto de piel a su nueva posición. Se realiza cuando la mama es muy colgante y el pezón debe levantarse más de 12-15 cm. La técnica del pedículo inferior/central no sería confiable para preservar el suministro de sangre en tales casos. La desventaja de esta técnica es que la sensibilidad se pierde por completo y en pacientes de piel más oscura puede haber una pérdida parcial de pigmento hasta por 2 años y posiblemente más.

¿Qué esperar durante la recuperación del procedimiento de Reducción de Senos?

Después de su reducción de senos, sus senos se envolverán en apósitos de gasa y una venda elástica; un sostén de soporte también ayudará a minimizar la hinchazón y a sostener los senos mientras sanan. cirugía de levantamiento de senos Las pacientes pueden experimentar molestias, hinchazón y hematomas que suelen durar de dos a tres semanas. Las suturas se retiran generalmente de los senos después de una o dos semanas. Normalmente, las pacientes pueden volver al trabajo y a sus actividades ligeras después de aproximadamente una semana. Los analgésicos recetados pueden hacer que las pacientes se sientan más cómodas durante la primera semana de recuperación.

Ejemplos de resultados de reducción mamaria:

Criterios de seguro para la reducción mamaria

Criterio para pecho La reducción para ser un beneficio cubierto es individual o específica para cada compañía de seguros. Aetna, creo que fue el primero en usar 'basado en evidencia medicamento' para ayudar a determinar quién debe calificar para un beneficio cubierto. El documento utilizado para ayudar a determinar sus criterios escrito por el Dr. Schnur, en 1991 (Schnur PL, Hoehn JG, Ilstrup DM, et al. Mamoplastia de reducción: ¿Procedimiento cosmético o reconstructivo? Ann Plastic Surg. 1991;27(3):232-237). Muchas otras compañías de seguros, por (aqui) Blue Cross y HealthNet han utilizado el mismo documento como base para determinar la elegibilidad de un seguro similar.

A modo de ejemplo, los criterios de Aetna incluye:

una. los pacientes deben tener al menos 18 años de edad,

b. referido por otro médico que apoya la cirugía,

C. al menos 1 año de duración de al menos 2 de los siguientes: dolor de espalda/cuello/hombro/tirantes y/o surcos, cifosis o dolores de cabeza dolorosos documentados por rayos X,

d. al menos 3 meses sin comercial de medidas como de apoyo sujetador especial, no esteroideo medicación, fisioterapia,

mi. si tiene 40 años o más, una mamografía dentro de 1 año de la cirugía planificada,

F. una fotografía Polaroid anterior y lateral de los senos para ser enviada con la solicitud por escrito para la cirugía y

gramo. la plena comprensión por parte del paciente de que la cantidad de tejido mamario que se extraerá seguirá un cálculo denominado "escala de Schnur" (Schnur, Paul L, et al., “Mamoplastía de reducción: ¿Procedimiento cosmético o reconstructivo?” Annals of Plastic Surgery. Septiembre de 1991; 27 (3): 232-7). Área de superficie corporal en metros cuadrados: BSA (m2) se puede calcular usando la siguiente ecuación simple = altura (pulgadas) x peso (lb) / 6262. A 140 libras 5 pies 3 pulgadas la mujer necesitaría al menos 324 g/mama y cualquier mujer que pese más de 180 libras necesitaría al menos 1 kg/mama para ser extirpada en el momento de la cirugía. Para usar la escala de Schnur, primero calcule su BSA, luego siga el BSA en la tabla a continuación para determinar la cantidad de tejido que se eliminará: