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La Cirugía de Estiramiento de Rostro – Rhytidectomy

Aging

La cara juvenil es en esencia en forma de corazón y está suspendida en un cuello delgado. Por contraste, la cara vieja llega a ser rectangular y el cuello llega a ser gordo y doblado. ¿Por qué es esto? Es de hecho una combinación de atrofia gorda con una negligencia gradual de la piel, la grasa, el músculo y sus ligamentos, especialmente en la región temporal, entonces en el área media de mejilla y por último en el peri-orbital, peri-oral y la región de papada. El ahuecar temporal y la mejilla descendida con papadas crean esta pauta rectangular. El cuello viejo es caracterizado por una cuerda del arco del músculo fundamental de platysma que suspende y una acumulación de grasa en la línea de medio bajo el músculo y sobre el músculo. La herencia, hábitos personales, historia de fumar, y el sol que todo contribuye a la cara vieja.

Un levantamiento, de otro modo conocido como un rhytidectomy es utilizado para restaurar una apariencia más juvenil de la cara y el cuello. Basado en los cambios antes mencionados notados a la cara vieja, sigue que es 5 componentes a un rhytidectomy exitoso: eliminación de exceso y piel facial floja, apretando de apoyo muscular fundamental, la liberación de ligamentos (que crea huecos en la presencia de tejidos suaves caídos), la suspensión los tejidos y la eliminación adiposos faciales de grasa de cuello con apretar y acerca de-suspensión de la musculatura de platysma. Los resultados pueden ser sutiles o dramáticos, dependiendo de su apariencia antes de la cirugía y su resultado deseado.

El levantamiento es realizado generalmente bajo anestesia general. La duración está entre tres a seis horas de anestesia, dependiendo de la extensión de la cirugía: con o sin ascensor de frente, la cirugía de párpado o procedimientos adicionales. Varios tipos de procedimientos de cirugía de levantamiento están disponibles, inclusive el levantamiento estándar, plano profundo, levantamiento más bajo, levantamiento medio, levantamiento mini, y ascensor de hilo. Estos procedimientos son descritos abajo.

Levantamiento Estándar

Esto es un término que es intercambiable con levantamiento tradicional. Indica el hecho que el SMAS es levantado y se distingue este levantamiento profundo del plano. Para pacientes interesados en ambas elevación de mejilla y apretando del cuello y papadas, un lifting estándar puede ser más apropiado. En el lifting estándar, una incisión es hecha delante de la oreja que extiende arriba en el límite de pelo. Incisión curva alrededor del fondo de la oreja y entonces detrás de ello, terminando generalmente cerca del límite de pelo en la nuca. Después de que la incisión de piel sea hecho, la piel es separada de los tejidos más profundos con un escalpelo o tijeras (también se llama socavar) sobre las mejillas y el cuello. En este momento, los tejidos más profundos, SMAS puede ser apretado con suturas, con o sin quitar parte de los excesos de tejidos más profundos. La piel es entonces “redraped”, y la cantidad de exceso de piel para ser quitados son determinados por el cirujano. El exceso de piel entonces es quitado, y las incisiones de piel son cerradas con suturas y grapas.

Levantamiento profundo de Plano

El levantamiento profundo-plano es un adelantamiento del lifting tradicional de SMAS en la búsqueda de rejuvenecimiento mejorado de medio-cara y una apariencia más natural. Como el nombre implica, un plano más profundo de diseminación quirúrgica es entrado dentro de la medio-cara y la región más baja de cara antes que los músculos sean levantados. La línea de la incisión es semejante al levantamiento tradicional. Durante un levantamiento profundo de plano, la capa de SMAS es apartada las estructuras más profundas fundamentales (es decir mascando músculos, etc. facial de nervio). Los partidarios de este punto de procedimiento a un plano “natural” de diseminación con vasos sanguíneos disminuidos y un rejuvenecimiento mejorado de la medio-cara inclinada. Los cirujanos plásticos que utilizan la técnica tradicional de lifting son a veces dudosos de una ventaja significativa de resultado e indican complejidad más alto técnica y un riesgo aumentado para la herida de nervio con el procedimiento profundo de lifting de plano.

Levantamiento más bajo

Un levantamiento más bajo elimina papadas, los objetivos piel floja en la línea de cuello y mandíbula, las direcciones arrugas profundas, y levanta los rincones de la boca. Hay dos tipos de levantamientos más bajos: el ascensor de S y el lifting de SMAS. El ascensor de la S es denominado después el pequeño, incisión de forma S las marcas de cirujano delante de la oreja del paciente. Tratando esta incisión, el cirujano apretará las estructuras fundamentales de la cara más baja, alisará la piel, y recortará el exceso de piel. Este procedimiento es generalmente ideal para pacientes de 30-50 años de edad y puede ser realizado bajo anestesia local.

El levantamiento de SMAS es denominado después de la capa de SMAS de la cara: la capa fundamental de músculo y tejido conectiva y adiposa, que es apretado durante el procedimiento junto con la piel. El levantamiento SMAS requiere una incisión ligeramente más largo que empieza en los templos y extiende para serpentear abajo alrededor de la oreja. El cirujano entonces separa con cuidado la piel del tejido abajo. Exceso de grasa es quitada y músculos faciales son apretados y son restaurados a posiciones juveniles. La piel es entonces redraped, y la cantidad de exceso de piel para ser quitados son determinados por el cirujano. El exceso de piel entonces es quitado, y las incisiones de piel son cerradas con suturas y grapas.

Levantamiento Medio

El levantamiento medio concentra en el área alrededor de la nariz, alrededor de los ojos, y alrededor de los rincones de la boca. Es especialmente efectivo para pacientes que buscan elevación de mejilla cuando el cuello y las áreas debajo del mentón no requieren levantar. Hay dos técnicas medias de levantamiento que un cirujano puede utilizar. A pesar de cuál técnica es utilizado, el levantamiento medio puede corregir bolsas de bajo del ojo, la vacuidad en las mejillas superiores, y en dobleces prominentes nasales.

En el levantamiento medio tradicional, mejor convenido para pacientes que ceden sus tejidos levantados hacia arriba, el cirujano hace un incisión ocultado en la línea más baja de latigazo por que puede quitar grasa, ajustar los tejidos de músculo, y apretar la piel. La segunda técnica es realizada por incisiones endoscópicos colocados en los templos, detrás del límite de pelo. Por estas incisiones, el cirujano ajusta el tejido de grasa y músculo, arrancándose el centro de la cara para suavizar y apretar la piel. Porque el levantamiento medio es más enfocado y menos invasivo que un levantamiento estándar, los pacientes experimentan resultados más rápidos con menos que magulla y la hinchazón. El medio-levantamiento es realizado comúnmente utilizando endoscopias por incisiones dentro del límite de pelo temporal y a veces dentro de la boca o de dentro de los párpados más bajos.

Varios aspectos técnicos son temas comunes durante discusiones de cirugía estética facial científica. Consultas demuestran que la última palabra del mejor enfoque a la medio-cara no ha sido hablada. Como una nota de lado, algunos cirujanos plásticos faciales creen que una mejora semejante puede ser obtenida utilizando injertos de grasa (“lipostructure”) o injertos de mejilla. También, antes de embarcarse en un medio-levantamiento, debe saber de la hinchazón prolongada posible (3 a 5 semanas) después de este procedimiento. Un cirujano plástico por lo tanto denominó el ascensor de midface también la “operación de calabaza” a causa de la hinchazón bastante impresionante de la cara. En la parte superior, un medio levantamiento puede proporcionar un resultado final potencialmente más completo.

Levantamiento Temporal

No hay una definición universalmente reconocido para el levantamiento temporal. La mayoría de los especialistas utilizan este procedimiento para dar las frentes un ascensor sin tener que hacer un browlift entero. Generalmente, los lados de las frentes pueden ser levantados ajustando el procedimiento de levantamiento y su incisión por consiguiente. El levantamiento temporal es por lo tanto un procedimiento beneficioso para pacientes, que también tiene lados inclinadas de ceja que a menudo crea una caída adicional de párpado. Algunos cirujanos cosméticos faciales sólo pueden realizar un levantamiento superior parcial sin integrar el cuello para pacientes que tienen un cuello juvenil pero buscan un superior y mejora de media cara.

Ascensor de sustituto-Periosteal

Después de que la técnica avanzada del levantamiento profundo de plano haya llegado a ser popular con algunos cirujanos cosméticos, otros buscaron para una capa más profunda uniforme de diseminación de tejido en la búsqueda para resultados óptimos. Esta técnica es una continuación del ascensor de midface. En general, sólo unos pocos cirujanos aplican la técnica del levantamiento de Subperiosteal. Las razones para esto pueden incluir la dificultad técnica de esta técnica, la hinchazón prolongada después el procedimiento y la pregunta no contestada si el resultado final es superior.

El Levantamiento mini, Levantamiento de “S” Y Levantamiento Mínimo de Incisión: MIF

El levantamiento mini es a veces llamado el levantamiento del fin de semana a causa de cuán rápidamente puede ser realizado y cuán corto el período de recuperación es. El levantamiento mini es pensado para pacientes más jóvenes que desean reducir doblegarse y lo caído. Sólo en áreas específicamente dirigidas, específicamente el midface, ie. dobleces de nasolabial, las papadas y para dobleces secundarios de cuello. Utilizar una “S” más pequeña de incisión formó incisión y con o sin la tecnología endoscópica de lifting, el cirujano levanta, recoloca, y suspende los tejidos. Como resultado, el levantamiento mini es uno de los procedimientos menos invasivos en la cirugía facial.

Hay ciertamente no sólo una técnica mini. En general, una pequeña incisión es colocada para entrar a áreas particulares de interés. Aunque ciertamente atractivo a personas que busquen un arreglo rápido y fácil, comúnmente los resultados han sido moderados a lo más y a menudo sólo cortos vividos. Pero al igual que con algún procedimiento cosmético, el resultado final depende principalmente en la condición particular de paciente y la pericia del cirujano. Ciertamente hay informes también positivos de personas que experimentaron un levantamiento mini. Mejores candidatos para liftings minis son generalmente los jóvenes con doblegarse mínimo que acaba de requerir un pequeño retoque.

El levantamiento del corto-cicatriz del nombre no da mucha información sobre el procedimiento mismo. Implica únicamente que incisión forra y por lo tanto la cicatriz resultante puede ser más corta que en otros procedimientos.

Ascensor de cuello

Un levantamiento de cuello puede ser considerado un lifting parcial donde el cuello viejo es rejuvenecido. Por lo tanto, incisión es generalmente apreciablemente más corto y es limitado al lóbulo de la oreja y en la espalda de la oreja. Comúnmente, platysmaplastia es realizado y la grasa es quitada de la región de cuello por medio de liposucción de cuello. Aunque no tanto como en ascensores completos de cara y cuello, las papadas a menudo mejoren por la presente proporcionando al paciente con una mandíbula más limpia. Aparte de enfocar un esfuerzos en el cuello como la región particular de preocupación, un paciente puede volver comúnmente más pronto a su profesional y actividades sociales; después de un ascensor de cuello, los signos posoperativos iniciales pueden ser más fáciles camuflados utilizando bufandas y cuellos de tortuga además de maquillaje.

Platysmaplastia Y Liposucción del Cuello

Platysmaplastia significa literalmente “la cirugía plástica del platysma”. El platysma es el músculo situado debajo de la piel dentro de la región de cuello. Como envejeciéndose progresos, las orillas delanteras de estos productos de músculo “acordes” feos de cuello debido a su elasticidad disminuida. Durante un platysmaplasty, la piel es separada del músculo de platysma y estos acordes pueden ser levantados y por la presente pueden ser erradicados. Un platysmaplasty es realizado comúnmente en conjunción con un lifting y un cuello levanta.

La liposucción del cuello es realizada a veces como un único procedimiento. Aquí es limitado por la elasticidad de la piel del paciente a acomodar la nueva forma de cuello. Más comúnmente, casi es realizado rutinariamente con la cirugía de lifting. Aunque uno de los pequeños pasos durante un lifting, sea generalmente muy importante para un resultado óptimo. Una apertura diminuta es colocada debajo del mentón para permitir acceso para un pequeño cánula de liposucción. Utilizando un aparato de succión, la grasa es quitada con cuidado del cuello para permitir definición óptima del ángulo de mentón y cuello. La llave es de quitar esta grasa uniformemente para una apariencia lisa de cuello y no quitar para crear demasiado una apariencia poco natural. Generalmente, sólo un gorda poco eliminación es necesaria para crear el resultado deseado.

Ascensor de “Lifestyle”

El llamado Ascensor “Lifestyle” es un término propietario utilizado por un consorcio de otolarygologists para un lifting. Póngase es engañado que este procedimiento es más efectivo o menos arriesgado que cualquier otro procedimiento de lifting. Los cirujanos plásticos faciales que realizan este procedimiento aplican una modificación del lifting tradicional para permitir que el ascensor de estilo de vida puede ser realizado en aproximadamente una hora bajo anestesia local. Comúnmente, liposucción de cuello es realizada también. Incisión es generalmente apreciablemente más corta que de un lifting lleno y el tiempo de recuperación es más corto. Los cirujanos plásticos que realizan el Ascensor de Estilo de vida realizan comúnmente muchos estos procedimientos y por lo tanto llega a ser muy capaces consigo. Porque es un procedimiento menos extenso y menos invasivo, los resultados son probables no exactamente como dramáticos al igual que con lifting lleno. Por lo tanto, el Ascensor de Estilo de vida puede ser convenido mejor para personas más jóvenes en su 40s y 50s que no son interesados en los procedimientos más grande de lifting (es decir, levantamiento tradicional, levantamiento profundo de plano).

“Próximo Ascensor”

He denominado mi técnica para describir un tipo de cicatriz corta, ascensor de miniface con una incisión pequeña baja de mentón que combina liposucción, platysma y sutura donde el cuello se aprieta con resultados que duran más tiempo. Esta técnica utiliza Endotines y donde necesario un endotine para un ascensor de mejilla/papada.. Esta técnica combina el período corto de recuperación, la duración corta de un en la oficina y por lo tanto menos caro. El resultado es más duradero y dramático con el uso de dientes de bioabsorbable para tener el cuello y las mejillas elevado y apretado en una posición duradera.

Cinta de Microaire

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"Próximo ascensor" cinta

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La recuperación, las Precauciones y los riesgos

Es importante darse cuenta de que la cantidad de tiempo toma para recuperar de la cirugía de Lifting varía mucho entre individuos y tipo de lifting. La mayoría de los pacientes experimentan muy poco dolor después de la cirugía. Algún grado de hinchazón y magullar es inevitable, y usted puede ser instruido para utilizar compresas frías y mantener la cabeza elevó para mantener la hinchazón a un mínimo. La mayoría del que hinchazón es notado generalmente en el primer 24 a 48 horas, y magullando más resoluciones dentro de 2 semanas. A veces, un tubo de drenaje puede haber sido insertado durante la cirugía. Esto será quitado en el día primer o segundo después de la cirugía. Todas las suturas y las grapas son quitadas generalmente dentro de cinco a 10 días que siguen la cirugía. Recomiende jefe del servicio federal de sanidad que pacientes evitan actividad vigorosa después de la cirugía. La recuperación toma generalmente dos a tres semanas, aunque muchos pacientes vuelven al trabajo en dos semanas. Puede experimentar el entumecimiento a la cara posoperativamente, que se resuelve generalmente dentro de varios meses.

Afortunadamente, complicaciones significativas de liftings son poco frecuente. Sin embargo, cualquiera considerando la cirugía debe ser consciente de ambos los beneficios y riesgos. La complicación más común durante un lifting sangra que puede requerir regreso a la sala de operaciones. El control de la tensión antes, durante y después de que la cirugía sea muy importante. El evitar de agentes de no-steroidal y vitamina E también es importante en prevenir sangrar y productos como Árnica pueden ayudar a reducir magullar e hinchazón después de la cirugía. Menos común, pero potencialmente grave, las complicaciones pueden incluir daño a los nervios faciales, la necrosis de las solapas de piel, formación de hematoma, la reacción a la anestesia, o a la infección. Para estos lifting de razones debe ser evitado en personas que fuman, consumen nicorettes o colocan parches de nicotina.

Las incisiones del levantamiento son generalmente bastante desapercibidos; sin embargo, esto no es enteramente previsible debido a variaciones individuales en el potencial para marcar que es genético en la naturaleza. Generalmente, los pacientes que curten fácilmente o son más oscuros en la pigmentación tienden a producir más cicatrices. De un solo sentido para reducir marcar es de mantener la higiene estricta de cicatriz. Esto significa una no técnica de toque de limpieza y mantener cubrió con ungüento antibiótico en los primeros días que siguen la cirugía seguida por una cubierta de siliconas de gel después por varios meses.

Imágenes de antes de y después

Estiramiento de Rostro 1

Estiramiento de Rostro

Estiramiento de Rostro 2

Estiramiento de Rostro